自己摔傷的醫(yī)保能報(bào)銷嗎?能報(bào)銷多少呢?
自己摔傷的醫(yī)??梢詧?bào)銷。因?yàn)榛踞t(yī)療保險(xiǎn)不像商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)那樣設(shè)置有一定的保險(xiǎn)范圍,只要不是交通意外或者自殘通常都可以報(bào)銷。
只是大家需要注意,你想要用醫(yī)保報(bào)銷的話,就必須去定點(diǎn)醫(yī)院;而且醫(yī)保要報(bào)銷的話,是必須得超過起付線才可以報(bào)銷的。起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用得由你自己承擔(dān)。還有,醫(yī)保報(bào)銷也有封頂線,超過封頂線的部分也是不能報(bào)銷的。
而且有的藥品不在醫(yī)保目錄內(nèi),也是無法報(bào)銷的,以及若要住院的話,那單獨(dú)病房,護(hù)理費(fèi)等特殊附加費(fèi)用醫(yī)保也不能報(bào)銷。
還有,醫(yī)保的報(bào)銷也是有時(shí)間限制的。所以大家最好在看完病或者出院的時(shí)候就結(jié)清全部費(fèi)用,及時(shí)用醫(yī)保報(bào)銷。
醫(yī)保報(bào)銷比例是多少
目前醫(yī)保主要分為職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,它們?cè)趫?bào)銷比例上有所不同。
1.職工醫(yī)保,職工醫(yī)保也就是五險(xiǎn)一金當(dāng)中的醫(yī)療保險(xiǎn),它的住院報(bào)銷比例根據(jù)住院費(fèi)用的高低依次為:
1300元-3萬元之間的,報(bào)銷比例為85%,3萬元-4萬元之間的,報(bào)銷比例為90%,4萬元-10萬元之間的,報(bào)銷比例為95%,10萬元-30萬元之間的,報(bào)銷比例為85%,另外社區(qū)門診報(bào)銷比例為90%,非社區(qū)門診報(bào)銷比例為70%,其中起付線為1800元,最高報(bào)銷2萬元。
?、渤青l(xiāng)居民醫(yī)保,之前的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合已經(jīng)合并為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,報(bào)銷比例如下:一級(jí)醫(yī)院:報(bào)銷比例為65%,起付線為300元。二級(jí)醫(yī)院: 6000元以下報(bào)銷比例為65%,高于6000元報(bào)銷比例為80%,其中縣二級(jí)醫(yī)院起付線為400元,市二級(jí)醫(yī)院起付線為600元。三級(jí)醫(yī)院∶縣三級(jí)醫(yī)院起付線為600元,報(bào)銷比例為65%,另外高于6000元報(bào)銷比例為80%,而市三級(jí)醫(yī)院起付線為800元,12000元以下報(bào)銷比例為55%,高于12000元報(bào)銷比例為75%。